Dyslalia

Simptomele dislaliei la copii

În cazul dislaliei, vorbirea copilului se deosebește printr-o serie de semne care trebuie să îi alerteze pe părinți:

• omiterea unor sunete din cuvinte;
• înlocuirea sunetelor cu altele asemănătoare fonetic;
• pronunția incorectă a unor sunete separate;
• includerea în cuvânt a unor sunete suplimentare.

În cazul dislaliei, copilul poate înțelege bine vorbirea, poate vorbi în fraze și poate comunica activ, dar poate pronunța incorect anumite sunete. De aceea, este important ca părinții să acorde atenție nu doar faptului dacă copilul vorbește, ci și cât de clar pronunță cuvintele.

După 3–4 ani, logopedul poate deja evalua dacă pronunția sunetelor corespunde normei de vârstă. Termenele de începere a corecției depind de ce sunete sunt afectate, cât de pronunțată este problema și dacă există particularități ale aparatului articulator.

În dezvoltarea corectă a vorbirii se observă următoarea ordine de formare a sunetelor:

• până la 3 ani — reproducerea corectă a sunetelor ontogenezei timpurii: vocale și consoane simple;
• până la 4 ani, de obicei se formează sunetele siflante și șuierătoare;
• până la 5 ani, majoritatea sunetelor sunt pronunțate clar, inclusiv cele mai complexe «r» și «l».

Pentru dislalie sunt caracteristice tulburările de pronunție în grupele de sunete șuierătoare, siflante și sonante. Dacă pronunția este afectată într-o singură grupă de sunete, se vorbește despre dislalie monomorfă, iar dacă în mai multe — despre dislalie polimorfă sau complexă.

Curs intensiv privind lansarea vorbirii la copii

Îmbunătățiți-vă abilitățile de vorbire în 6 săptămâni

Citeşte mai mult

Tipuri de dislalie

În logopedie, dislalia este clasificată după cauza tulburării și după numărul grupelor de sunete pe care copilul le pronunță incorect.

Dislalia mecanică și funcțională

Dislalia se împarte, de regulă, în două tipuri principale:

• Dislalia mecanică este legată de particularitățile structurii aparatului articulator. Problemele de pronunție pot apărea din cauza mușcăturii incorecte, particularităților palatului, dinților, frenului, limbii sau buzelor.
• Dislalia funcțională apare fără defecte anatomice pronunțate. Ea poate fi legată de un auz fonematic insuficient dezvoltat, motricitate articulatorie slabă, particularități ale mediului de vorbire sau imitarea vorbirii incorecte a adulților.

Dislalia monomorfă și polimorfă

După numărul grupelor de sunete afectate, se disting dislalia monomorfă și polimorfă.

• Dislalia monomorfă este o tulburare de pronunție a unei singure grupe de sunete. De exemplu, copilul pronunță incorect doar sunetele siflante, doar sunetele șuierătoare sau doar sunetele sonante.
• Dislalia polimorfă este o tulburare a mai multor grupe de sunete simultan. În acest caz, vorbirea copilului devine mai puțin clară pentru cei din jur, iar corecția necesită de obicei mai mult timp.
• Dislalia complexă este mai des legată de mai multe tulburări de pronunție a sunetelor și necesită o muncă logopedică mai consecventă.

Cauzele apariției dislaliei la copil

Specialiștii includ printre cauzele dislaliei mecanice:

• defecte ale maxilarului: mușcătură incorectă, palat plat, spațiu interdentar mărit între incisivii centrali etc.;
• probleme cu frenurile limbii și buzei superioare;
• buze foarte groase sau dezvoltarea lor anormală;
• limbă îngustă, mică sau prea mare;
• lipsa dinților, prezența luxațiilor maxilarului etc.

Cauzele dislaliei funcționale pot fi factori sociali și biologici:

• slăbirea puternică a organismului după boli;
• întârzierea dezvoltării fizice;
• disfuncție cerebrală, întârzieri ale dezvoltării psihice și psihoverbale, sindrom de deficit de atenție și hiperactivitate etc.;
• izolare socială și dezadaptare a copilului din cauza neglijării și lipsei unei comunicări complete;
• neglijare pedagogică;
• auz fonematic neformat;
• educație bilingvă, când familia este multilingvă;
• tulburări semnificative de vorbire la părinți și la persoanele apropiate, pe care copilul le poate imita.

Cauzele dislaliei se pot combina. De exemplu, copilul poate avea o motricitate articulatorie slabă și, în același timp, un auz fonematic insuficient format. De aceea, logopedul evaluează nu doar pronunția unor sunete separate, ci și factorii care împiedică formarea lor corectă.

Diagnosticul dislaliei la copil

Dislalia, ca orice tulburare de vorbire, trebuie diagnosticată de un logoped experimentat. El examinează minuțios copilul, află detalii despre viața și dezvoltarea acestuia. Deosebit de importante pentru înțelegerea cauzelor tulburării de vorbire sunt următoarele date:

• evoluția sarcinii și a nașterii;
• cu ce a fost bolnavă mama în timpul sarcinii;
• bolile suferite de copil până la momentul examinării;
• nivelul dezvoltării psihomotorii;
• starea motricității;
• prezența hipoacuziei și a vederii slabe;
• structura și formarea aparatului responsabil de articulație și defectele existente în acesta;
• probleme ale dezvoltării auzului fonematic și ale calității pronunției sunetelor.

Ce verifică logopedul în timpul diagnosticului

În timpul diagnosticului, logopedul evaluează ce sunete copilul omite, înlocuiește sau distorsionează. Specialistul verifică modul în care copilul pronunță sunetele separat, în silabe, cuvinte, fraze și în vorbirea obișnuită.

De asemenea, logopedul acordă atenție faptului dacă copilul distinge la auz sunetele asemănătoare, cât de mobile sunt limba, buzele și maxilarul, dacă există particularități ale mușcăturii, frenului sau palatului. Acest lucru ajută la înțelegerea faptului dacă tulburarea este legată de aparatul articulator, de auzul fonematic sau de alți factori.

Logopedul poate da o concluzie logopedică în urma examinării. Dacă există suspiciunea unor cauze anatomice, auditive sau neurologice ale tulburării, specialistul poate recomanda consultația unui stomatolog, ortodont, medic ORL sau neurolog.

Rezultatele obținute în timpul examinării îl ajută pe specialist să clarifice cauza patologiei apărute, să formuleze concluzia logopedică și să elaboreze un plan de lucru corecțional.

Comentariul specialistului

Eremciuk Olga Logaritmist

În cazul dislaliei, este important să nu se aștepte ca toate sunetele să apară neapărat de la sine. Dacă după 4–5 ani copilul continuă să înlocuiască, să omită sau să distorsioneze sunetele, este mai bine să treacă printr-un diagnostic la logoped. Specialistul va determina cauza tulburării și va selecta exerciții care se potrivesc anume copilului.

Diagnosticul timpuriu ajută la alegerea unei munci logopedice corecte și la prevenirea fixării unei pronunții incorecte a sunetelor. În majoritatea cazurilor, în cazul dislaliei, baza ajutorului o reprezintă anume corecția regulată la logoped, și nu tratamentul medicamentos.

Corecția dislaliei la copii

Cursul corecțional este întotdeauna elaborat pe etape, pornind de la particularitățile patologiei:

• eliminarea defectelor identificate ale aparatului de vorbire, care influențează calitatea pronunției: corectarea mușcăturii, plastia frenurilor etc.;
• dezvoltarea percepției auditive;
• lucrul asupra motricității fine;
• formarea respirației verbale normale;
• dezvoltarea abilităților de diferențiere a sunetelor;
• automatizarea pronunției corecte;
• introducerea sunetelor exersate în vorbirea orală.

Părinții numesc adesea acest lucru tratamentul dislaliei, dar în practica logopedică, de obicei se vorbește despre corecția pronunției sunetelor. Sarcina principală a specialistului este nu doar să “pună” sunetul, ci să ajute copilul să îl folosească corect în vorbirea obișnuită.

Cum decurge corecția dislaliei

Corecția dislaliei la copii se desfășoară de obicei în câteva etape:

1. Pregătirea aparatului articulator. Logopedul selectează exerciții pentru limbă, buze, respirație, motricitate fină și percepție auditivă.
2. Punerea sunetului. Specialistul ajută copilul să pronunțe corect sunetul necesar.
3. Automatizarea sunetului. Noul sunet se fixează în silabe, cuvinte, fraze și propoziții.
4. Diferențierea sunetelor asemănătoare. Copilul învață să nu confunde sunetele apropiate ca sonoritate.
5. Fixarea în vorbire. Pronunția corectă este transferată în comunicarea obișnuită.

Succesul corecției logopedice depinde direct de regularitatea ședințelor. Periodicitatea lor trebuie să fie de cel puțin două ori pe săptămână, ideal — trei. Totuși, părinții trebuie să înțeleagă că nu se poate obține un efect pozitiv rapid fără îndeplinirea sistematică a temelor pentru acasă.

Cu respectarea unei abordări complexe, care îmbină ședințele cu specialistul, gimnastica articulatorie, masajul logopedic conform indicațiilor și exercițiile de acasă, corecția formelor simple de dislalie poate dura câteva luni. În formele complexe, munca necesită de obicei mai mult timp.

Tulburarea pronunției sunetelor în lipsa corecției poate îngreuna învățarea cititului și scrisului, precum și poate împiedica copilul să comunice liber cu semenii și adulții.

Profilaxia dislaliei

Profilaxia nu garantează că la copil nu va apărea o tulburare de pronunție a sunetelor, dar ajută la reducerea riscului de fixare a articulației incorecte. Este deosebit de important să se urmărească mediul de vorbire, starea sistemului dento-maxilar și să se apeleze la specialist dacă sunetele nu apar mult timp sau sunt pronunțate distorsionat.

Problemele de vorbire pot fi evitate dacă:

• sunt corectate la timp defectele stomatologice;
• se urmărește erupția la timp a dinților;
• se introduce în alimentația copilului mâncare solidă;
• se dezvoltă activ motricitatea fină a copilului;
• nu se folosesc cuvinte deformate și argou;
• se pronunță clar sunetele, folosind articulația corectă;
• până la vârsta școlară se vizitează regulat logopedul.